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A forza di imigran !

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Letizia:
La  maggioranza dei Grappolati fa uso di Imigran fiale per stroncare gli attacchi, e molti di noi, ne fa uso giornaliero.
Vorrei sapere se con il passare del tempo, l'uso di questo triptano puo' dare conseguenze.
Dopo 15 anni di un bel po di iniezioni, si possono avere " sorprese " ?

Vorrei inoltre chiedere che differenza c'e' tra i vari tipi di imigran ( fiale, pasticche, supposte e spry ) ed in che modo agiscono nelle diverse forme.

Grazie Doc.
Letizia

rsicuteri:
questa è proprio una domanda da Letizia........ ;o)

L'imigran fiale uscì alla fine degli anni 80. dopo 15 anni di utilizzo nei pazienti con CH non si sono avute sorprese particolari a parte i casi di perdita di efficacia peraltro sporadici. direi che la sopesa più frequente è il ritardo dell'inizio di azione. diceva Pasteur che "non esistono sostanze velenose ma dosi velenose" questo vale anche per imigran. Un suo corretto utilizzo secondo le indicazioni non comporta rischi particolari durante la fase attiva del grappolo in attesa che arrivi l'effetto della profilassi. Se il grappolo è cronico e necessita di più imgran al giorno il discorso può essere diverso ed è per questo importante cercare alternative sintomatiche. dall'ergot derivati all'Ossigeno. A proposito quanti di voi sanno come si usa correttamente l'ossigeno? spesso non funziona perchè non viene assunto nel modo giusto.
Le altre formulazioni di imigran hanno lo stesso meccanismo d'azione ma sono indicate per l'emicrania non per CH in quanto hanno un tempo di inizio di azione (escluso lo spray)  a volte più lungo della durata dell'attacco stesso. Per queste formulazioni si cominciano a vedere i primi casi di emicrania scompensata (cioè legata all'uso quotidiano di sumtriptan) ma per adesso nella CH no.
ciao letizia
Doc

Letizia:
 ;D
Grazie

luca64:
Caro dottore,

visto che ne ha fatto menzione poc'anzi,
può dire come secondo Lei va somministrato l'ossigeno?

Grazie per la lodevole iniziativa.  :)

Luca64

DOC:
Non vi scandalizzate se ho chiesto in che modo prendete l'ossigeno. so bene che siete degli esperti. L'oosigeno a parte la dose che conoscete bene in L/min deve essere assunto con il viso parallelo al pavimento e possibilmente iperventilando qualche minuto prima di cominciare lo stesso. forse dico una cosa banale ma magari non tutti lo sapevano. anzi sarebbe interessante sapere quanti di voi lo sapevano.
saluti
DOC

P.S. per favore evitiamo il Lei.......

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